健康扶贫的临西探索

2018-06-05 08:37:37 星期二  来源:香港六合彩白小姐日报

健康扶贫的临西探索

本报记者路英俊

临西县陆村的陆云祥因突发脑溢血,治疗后落下重度残疾,每天大多时间都在轮椅上坐着。他住院治疗花费五六万元,平时每月医药费二三百元。虽然有医保报销、大病救助,他仍陷入贫困的窘境。

“‘辛辛苦苦奔小康,一场大病全泡汤’,这是像陆云祥这样因病致贫返贫人群的真实写照。”临西县卫计局局长孙纪新说,“经摸底调查发现,一人得病拖垮全家的情况,约占临西县贫困户的54%。”

没有全民健康,就没有全面小康。

作为省级扶贫开发重点县,临西县坚持大健康理念,以为农民免费体检为突破口,深入推进精准健康扶贫的“临西探索”,加快了打赢脱贫攻坚战的进程,得到国家卫生健康委和省、市卫计委的高度肯定。在全省、全市相关会议上,临西县政府分别做了典型发言。

政府兜底治重病,因病致贫返贫全救助

2017年9月,临西县委、县政府决定,每年开展一次以“免费体检、免费开方、提供优质治疗、提供优良服务”为主题的“免费体检助脱贫,农民健康奔小康”活动。全县30万农民每年可享受18个项目的免费体检。2017年共为21.7万农民体检。今年已为1.7万群众体检。

“力争做到疾病早发现、早诊断、早治疗、早预防,避免和减少重大疾病致贫返贫。”县卫计局副局长卢凤文说。

临近中午,43岁的下堡寺镇东留善固村民孙焕平,刚从地里干活回来,说起自己的病她还有些后怕。“要不是去年体检查出乳腺癌,及时做了手术,进行了化疗,现在不知道什么样子。”孙焕平有三个小孩都在上学,丈夫打工,她一人照管孩子,操持家务和农田。

“我治病总共花了10万多元,报销了7万多元。如果发现晚了再治疗,可能花费就大多了,就把我家拖垮了。”孙焕平说。

体检中查出的重病大病贫困患者,可通过县级医院的“绿色通道”,享有“先治疗,后付费”等一系列优惠治疗。

“对于因病致贫返贫的,当务之急是政府兜底救助。”孙纪新说,临西每年列支农村贫困人口大病兜底救助基金400万元,把因病致贫返贫人口全部纳入救助范围。2017年以来,已救助1100多名重病贫困患者。

精准干预慢性病,三级签约医生常上门

在为农民体检过程中,临西县特别注重对高血压、糖尿病等慢性病的筛查。“慢性病患者是今后可能因病致贫返贫的高危人群,必须早期干预,防止小病久拖不治成大病,这是预防因病致贫返贫的关键。”孙纪新说。

“所有体检过的农民的健康信息全部录入健康数据库。”卢凤文说,通过大数据分析发现,临西县农村老年居民患病率为70.78%,农村居民易发病症前三位的依次为心脑血管系统、消化系统和内分泌系统的疾病。

科学分析,精准施策,主动干预。对体检出的慢性病人群,临西县实行台账管理,对其基本情况、膳食结构、起居习惯以及运动量等都详细记录,并为每人制定详细的健康提升计划,督促群众改变不良生活习惯。

“我的病比上次轻了还是重了?”刚刚做完B超检查的赵卫珍急切地问接诊医生徐立红。

赵卫珍今年70岁,是下堡寺镇南镇村人,之前体检查出患有多发性胆结石,由于没有症状,徐立红建议她定期复查。鉴于她平时吃盐多、运动少的情况,徐立红为她制定了“健康提升计划”:现在日均食盐量12克以每月降低2克的速度,在三个月后降到6克以内;现在基本不活动,要利用半年时间逐步达到每天走6000步……

临西县建立57个家庭医生签约服务团队,上门为群众开展诊疗、访视、送药等服务,深受群众欢迎。

临西县把22种慢性病纳入农合医保范畴,农村贫困人口检查、诊疗、用药不设起付线,住院治疗报销比例达95%以上。

“全县已将新筛查出的4700名慢性病患者纳入健康管理范围,对查出体征异常的1800多人,给予针对性地干预。”卢凤文说。

治未病,重预防,全民健健康康奔小康

上医治未病。健康扶贫亦然。

“要从根本上防止群众因病致贫返贫,必须落实大健康理念,从单纯注重治疗疾病向注重预防疾病转变,通过健康教育,促使群众形成健康的生活方式,达到健康的自我管理。”孙纪新说。

临西县着力实施“健康临西”战略。年初开始,从全县10个乡镇和园区选择18个村作为试点开展创建健康示范村活动。

在周楼、东留善固等村,都有个“健康宣传一条街”,十几个展板依次排列,从公共卫生服务有哪些、签约医生怎么签,到高血压、糖尿病等慢性病怎样防治等,内容丰富,图文并茂,通俗易懂。

“全县正在开展健康胡同、健康家庭评选。”卢凤文说,通过营造浓厚氛围,引导群众养成健康的生活习惯。

“每天吃油尽量不要超过30克,以后吃油就用这个小勺量,一小勺是5克,一天尽量别超过6勺。”下堡寺镇中心卫生院医生吕改霞近期下村巡诊时,都会送给群众一个健康大礼包,里面有定量盐壶和油壶、健康知识宣传册等,并一一讲给村民听。

目前,这种健康大礼包正在以家庭为单位向全县农村家庭发放。

近期县卫计局工作人员化身“老师”,不断地深入学校、幼儿园给孩子们讲授健康教育知识。“从娃娃抓起,开展‘小手拉大手’活动,逐步提高群众健康素养水平。”卢凤文说。

标本兼治,筑牢因病致贫返贫“防火墙”。

如今,临西县因病致贫返贫发生率同比下降26.9%,贫困发生率下降到1.66%,有效地加快了全县打赢脱贫攻坚战的进程。

“临西将坚持‘大健康’理念,深入实施‘健康临西’战略,完善全民健康政策,为人民群众提供全方位全周期健康服务,确保每个人都健健康康奔小康。”临西县委书记王海军表示。

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