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老年痴呆病人的康复护理要求
发布时间: 2008-9-11 14:32:04       编 辑: 江艳       字体:     我要投稿

某专家组收治研究的痴呆老人15例,平均年龄为74岁,男13例,占87%,女2例,占13%。患者均继发于脑血管病(其中脑血栓6例、脑出血5例、脑梗塞2例,脑萎缩2例)。

1.心理护理 

15例患有AD的老人,大多数是离退休干部、知识分子。由于患病,其社交或职业功能受到影响,易产生自卑的心理,以及焦虑不安的心情,要把AD患者不同时期的临床表现告诉家属,以取得家属对病人的理解和同情。在护理老人的过程中,首先应当尊重和关心照料病人,耐心解释他们的问题,顺从老人的意见,不与老人相争,尽量使病人情绪稳定;其次,鼓励病人与家人和亲友交往,从思想上,情感上尽可能沟通,以减少患者的孤独感。

2.饮食护理 

AD患者由于活动量减少,代谢功能减慢,内分泌功能减退,消化吸收能力减弱,应给予低热量、低脂肪、低糖、充足的蛋白质和维生素的饮食。三餐合理搭配,不宜吃过咸过饱,尤其是睡前不宜多食。多吃蔬菜、水果,保持大便通畅,还要讲究饮食卫生,避免因饮食不当而致的腹泻,否则会给患者和家属造成很大的困难。

3.口腔及皮肤护理 

对晚期病人如昏迷、瘫痪、年老体弱等卧床不起的病人,要保持床褥干燥平整、清洁,必要时给气圈、气垫床等,对骨隆突处的皮肤作按摩,定期翻身拍背,建立翻身卡,记录翻身时间、体位等,预防褥疮的发生。不能自己刷牙的病人,每天进食后应给予清洁口腔,保持口腔清洁,预防口腔感染。

4.安全护理 

患有AD老人,感觉退钝,行动不便,故平时要防止烫伤、跌伤、砸伤等意外伤害,也要预防自伤的发生,在无人护理时,各种用具要方便病人拿取,物品放置要牢靠。对后期病症较重的要限制其活动,病床放床栏,以保证病人安全。

5.康复护理

(1)提高生活自理能力。努力完成自身生活需要,如让病人自己洗脸、刷牙、穿衣、吃饭等。

(2)培养生活情趣。通过每天早晨陪同病人去散步,呼吸室外新鲜空气,练习太极拳,观赏盆景花鸟,其余时间,根据患者的兴趣爱好安排,如听音乐,看电视、下象棋等。

(3)锻炼语言功能。对发音含糊口齿不清的老人,要有意锻炼他们的发音和说话能力,使语言记忆逐渐恢复。

(4)训练智能和记忆力,有文献报道,记忆力和智能可以通过一系列训练进行提高和恢复,现介绍其中较常用的三种方法:

①形象化记忆法,即让病人将要记的事件与具体的形象联系起来进行记忆;

②外界辅助记忆法,即通过笔记、运用日历、报鸣钟等外界辅助记忆;

③提示减少记忆,即先用较多的提示帮助病人记忆某一过程,以后逐渐减少提示,以达到独立记忆的目的。

(5)对后期病情较重的病人,在限制其活动的同时,要根据病情做好肢体的被动运动,以防肢体强直畸型。

来源:用药安全网(作者:西西)

 关键词:    痴呆
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